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  • “新药”绕开国家的价格管制,自主定价
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    药能治病也能致病,当你在享受新药治疗时,很可能遭受不良反应的危害。例如有的患者稍有感冒发热,不论是否有病原菌感染,也不论感染是否对所用抗生素敏感,就要求医生开“最新、最贵、最好”的抗生素。殊不知,这样会引起一系列的问题,如细菌耐药性增强,过敏反应、毒性反应增多、二重感染。

    代表"问诊"看病就医难 根治药价虚高得下"猛药"

    “减轻群众看病就医用药费用负?!薄巴平揭┪郎乱蹈母锓⒄埂薄芾碓诒ǜ嬷杏靡欢ǖ钠葱鹗隽宋蠢匆礁牡姆较?。3月6日,几位来自医药卫生界的人大代表在广西代表团讨论时,就如何解决看病就医难提出了自己的看法和建议。

    人大代表李敏,是自治区人民医院眼科主任兼白内障手术复明指导中心主任,她说,总理在报告中提出“要坚持公共医疗卫生的公益性质,充分调动广大医务人员的积极性”。她建议,对公立医院医务人员工资实行全额拨付的改革,对医院实行收支两条线管理,以改变目前医院追求经济目标的状况。

    李敏说:“我国每年有1万多种新药上市,有的药仅仅改了包装,摇身一变就成了新药?!闭庑氨渖怼钡男乱?,有的价格比原来没换包装时贵很多。她认为,不但要像总理报告中所说,建立国家的基本药物制度,出台基本药物生产、流通、竞价使用和医保报销方案,还要对这些环节进行认真严格审计,减轻群众看病的基本药费负担。

    提到药品价格,来自制药企业的人大代表韦飞燕说,随着国家发展改革委连续22次发出药品降价方案,目前,企业制药的利润空间已经很低,但老百姓还是感觉看病贵、看病难,问题出在哪?她认为,药品价格不一定是越便宜越好,单纯的药品降价,不能解决老百姓“看病贵”的问题。以行政手段强制降低药品价格,结果可能逼迫这些降过价的药品退出市场,其中包括一些好药。同时,也会使得一些医药企业想方设法注册所谓“新药”,绕开国家的价格管制,自主定价。

    对此,人大代表、广西医科大学一附院超声诊断科副主任医师李艳宁也有自己的看法。她说,药价虚高与药品销售的中间环节过多、“以药养医”的补偿机制等有着很大关系。虽然国家对药品价格的监管三令五申,但受相关体制和机制制约,药品在流通环节仍然存在较大的盈利空间,药品降价的差额就无形中转移到了其他方面。只要“以药养医”的补偿机制继续存在,降价带来的好处,百姓就难以感受得到,百姓“看病贵”的问题也就很难解决。所以,要根治药价虚高,应该尽快推进医疗卫生体制改革、实行医药分业经营、加大对医院的财政投入等,让百姓切切实实享受到药品降价所带来的实惠。

    为解决“看病难、看病贵”问题,卫生部鼓励各地探索社区医院与大医院“双向转诊”制,引导市民生病先到社区医院就诊,社区看不了,再转到大医院救治,病情稳定后再转回社区进行康复治疗。李艳宁告诉记者,目前全国各地已开展探索,但现实中,各地对“双向转诊”模式的具体操作方式并不一样。

    “目前南宁市的做法是,一家大医院和2~3家社区医院签订协议,病人不能随便转院?!崩钛弈?,“双向转诊并不是强制性地让百姓到某一家医院就医,而是先要征得患者的同意?!彼ㄒ楣液臀郎砍鎏ň咛宓牟僮鞣绞交虮曜?,正确指导“双向转诊”制度的实施,以便行医过程中参照,避免出现垄断病员、病人不能根据自己意愿择院以及浪费医疗资源等弊端。(特派记者郭燕群)

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